一、什么是少弱精子症?
少弱精子症是指精子浓度或/和精子活率低于标准值。由于目前国内各实验室检测精液方法的差别和参考标准的不一致,导致少弱精子症在诊断上存在一定的差异。虽然有些实验室已参照了WHO最新的第五版标准,但考虑到目前国内实验室检查现状,以及计算机辅助分析的实际,多数学者仍建议采用WHO第四版的标准,即精子浓度<20×106/ml,总活率<70%,a<25%或a+b<50%。但精子形态学检测,则采纳第五版的标准,正常参考值下限为4%。
WHO人类精液实验室检验手册(第五版)
精液主要参考值下限
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二、如何确诊少弱精子症?
要确诊少弱精子症,精液浓度与活率是重要的参考指标,但前提是精液检查要符合一定的要求。
1.禁欲时间:禁欲时间长短可影响对少弱精子症的判断。一般来说,检查精子前3-5天不排精(包括射精和遗精),时间过长可能影响到精子的活力,时间过短则可能影响到精子的浓度。
2.检查次数:由于精子浓度和活率本身存在波动性,因此一次检查并不能完整反映总体情况,建议按标准检查2-3次才可客观评判精子的质量。
3.取精注意事项:检查精液前应尽量避免以下情况的发生:①感冒、发烧;②尿路或生殖道感染;③蒸桑拿或泡温泉;④大量吸烟和酗酒;⑤近期服用大量的药物;⑥近期接触了有毒物质或射线。
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